ࡱ> )`gbjbj{{dT-T-T-T-...D.gggg<g.hhhhhnnn$GhHQ.qmnqqT-T-hhg{{{qDT-h.h{q{{Jv\B.^.hh jtg^sfҨp̫$}0Bbz.(nh9oJ{o<o[nnnv{pnnnqqqq...$8g...g...T-T-T-T-T-T-  Allo Sportello Unico del Comune di SantAgostino  MARCA DA (*) BOLLO euro 16,00 (*) In relazione all'assolvimento dell'imposta di bollo, si dichiara di essere ESENTI in quanto: Onlus Altro (Specificare)......................................................................................................................................................................................... OGGETTO: Richiesta licenza temporanea per effettuazione di spettacoli e/o trattenimenti in luoghi allaperto. (Art. 68/69 del T.U.L.P.S: e successive modificazioni, D.P.R. 445/00, Art. 5 D.P.R: 252/98 in relazione a Circ. Prefett. N. 1158/99) Il/La sottoscritto/a . Nato/a a il ././ Prov. (.) residente a via n , Recapito telefonico ........................................e.mail ........................................ Codice Fiscale . Partita Iva ... in qualit di Legale Rappresentante Titolare dell'omonima impresa individuale Presidente Altro (specificare)......................................................................................................................................................... dell'Associazione/Societ/Ente/Partito/Impresa Individuale ......................................................................................................................................................................................... con sede nel Comune di ...................................................... Prov.. ..... in via ........................................................ n. ... CAP ..................... Codice Fiscale/Partita Iva ................................................................................................ Recapito telefonico ..............................................e.mail ........................................ CHIEDE Ai sensi dell'art. 68 e/o 69 del TULPS (R.D. 18 giugno 1931 n. 773) e R.D. 6 maggio 1940 n. 635, il rilascio della licenza per effettuare la manifestazione temporanea di pubblico spettacolo denominata: ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... che si terr nei giorni ...................................................................................................................................................... nei seguenti orari................................................................................................................................................................. A TAL FINE DICHIARA La manifestazione si svolger a Sant'Agostino (barrare la casella corrispondente alla tipologia di area utilizzata) nel LOCALE ubicati in ............................................................................................................................................ denominato ............................................................................................................................................................... OPPURE nell'AREA ALL'APERTO sita in ............................................................................................................................ PRIVATA di propriet del richiedente di propriet di ............................................................................... e della quale si dichiara la disponibilit (come risulta dall'allegata autorizzazione del proprietario); PUBBLICA, per l'occupazione della quale (barrare la casella che interessa): gi stata ottenuta la relativa concessione rilasciata da ........................................................................... con atto Prot. ............. del ................ chiede il rilascio della relativa concessione di suolo pubblico per i luoghi/le aree indicate nell'Allegato C, consapevole che l'attivit potr essere esercitata soltanto dopo il ritiro della suddetta concessione. ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ATTIVITA' SVOLTE La manifestazione ha per oggetto le attivit di seguito indicate, come risulta dal programma dettagliato che si allega alla presente (breve descrizione dell'iniziativa): ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Somministrazione temporanea di alimenti e bevande (in questo caso necessario presentare apposita comunicazione tramite l'applicativo People al seguente link:  HYPERLINK "https://people2.provincia.fe.it/"https://people2.provincia.fe.it/) Banda musicale o corteo musicale con il seguente percorso (elencare vie/piazze interessate): .............................. ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... il giorno ................................ dalle ore ........... alle ore .............., con il seguente numero di partecipanti (specificare) .................................................................................................................................................................... Altra attivit (specificare) ........................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... CAPIENZA PREVISTA (barrare la casella che interessa) capienza non definibile, in quanto l'area priva di strutture specificatamente destinate allo stazionamento del pubblico capienza inferiore a 200 persone capienza superiore a 200 persone AREA E ALLESTIMENTI UTILIZZATI SEZIONE A): ALLESTIMENTO E LUOGHI PER CUI NON E PREVISTA LA RELATIVA VERIFICA DI AGIBILITA LUOGO ALLAPERTO in cui si svolger la manifestazione escluso dal campo di applicazione del D.M. 19 agosto 1996, come modificato dal D.M. 18 dicembre 2012, in quanto NON VERRANNO INSTALLATE specifiche strutture destinate allo stazionamento del pubblico per assistere a spettacoli o intrattenimenti, n attrezzature elettriche e di amplificazione sonora accessibili al pubblico. Il Sottoscritto dovr presentare, prima dellinizio della manifestazione, per eventuali verifiche in loco la seguente documentazione: Certificazione relativa allidoneit statica delle strutture eventualmente allestite diverse da quelle sopra indicate; Dichiarazione di esecuzione a regola darte degli impianti elettrici installati, a firma di tecnico abilitato; Idoneit dei mezzi antincendio. SEZIONE B): ALLESTIMENTO E LUOGHI PER CUI E PREVISTA LA RELATIVA VERIFICA DI AGIBILITA (barrare la casella che interessa) LUOGO ALLAPERTO in cui si svolger la manifestazione compreso nel campo di applicazione del D.M. 19 agosto 1996, come modificato dal D.M. 18 dicembre 2012, in quanto VERRANNO ALLESTITE specifiche strutture per lo stazionamento del pubblico, o attrezzature elettriche e di amplificazione sonora accessibili al pubblico; LOCALE AL CHIUSO Relativamente al luogo/locale in questione (barrare la casella riportata pi sotto, corrispondente alla capienza prevista): ______________________________________________________________________________________________  Fase 1: Si allega (in n. 7 copie) relazione tecnica di un professionista iscritto allalbo professionale degli ingegneri, degli architetti, al collegio dei geometri o dei periti industriali che attesta la rispondenza delle strutture alle norme e regole tecniche stabilite con D.M. 19.08.1996, 18.03.1996 e 18.12.2012, per il preventivo parere di conformit (esame progetto). Fase 2: Gli adempimenti relativi alle verifiche e agli accertamenti sono sostituiti, ferme restando le disposizioni sanitarie vigenti, da una relazione redatta da un professionista, iscritto allalbo professionale degli ingegneri, degli architetti, al collegio dei geometri o dei periti industriali che attesta la rispondenza delle strutture alle norme e regole tecniche stabilite con D.M. 19.08.1996, 18.03.1996 e 18.12.2012. La relazione deve essere redatta in originale e deve precisare che lo stesso tecnico ha constatato il rispetto della normativa vigente di cui sopra, recandosi in loco ad allestimento ultimato per le opportune verifiche. E pertanto, il sottoscritto CHIEDE IL PREVENTIVO PARERE DI CONFORMITA SUL PROGETTO PRESENTATO Inoltre si impegna a presentare allo Sportello Unico per le Attivit Produttive la relazione tecnica, redatta da un professionista, attestante la rispondenza del locale o dellimpianto alle tecniche vigenti, come indicato nella Fase 2 di cui sopra. ______________________________________________________________________________________________  Fase 1: Si allega (in n. 7 copie) relazione tecnica di un professionista iscritto allalbo professionale degli ingegneri, degli architetti, al collegio dei geometri o dei periti industriali che attesta la rispondenza delle strutture alle norme e regole tecniche stabilite con D.M. 19.08.1996 e 18.03.1996, per il preventivo parere di conformit (esame progetto). Fase 2: Gli adempimenti relativi alle verifiche e agli accertamenti saranno effettuati dalla Commissione Comunale di Vigilanza sui Locali di Pubblico Spettacolo, che si recher presso larea/locale oggetto di intervento, al fine di verificare e accertare se la struttura stata realizzata in conformit al progetto precedentemente presentato ed approvato. E pertanto, il sottoscritto CHIEDE IL PREVENTIVO PARERE DI CONFORMITA SUL PROGETTO PRESENTATO Inoltre (barrare la casella che interessa) CHIEDE IL SOPRALLUOGO DELLA COMMISSIONE COMUNALE DI VIGILANZA sui locali di pubblico spettacolo ex art. 141 bis del T.U.L.P.S. (in caso di capienza massima di 5000 persone) o della Commissione Provinciale di Vigilanza ex art. 142 T.U.L.P.S. (in caso di capienza massima superiore a 5000 persone) e presenta la documentazione necessaria indicata nellAllegato B. Le strutture allestite saranno disponibili per la verifica (barrare la casella che interessa) dal giorno alle ore .. in data e orario che verranno successivamente comunicati. OPPURE DICHIARA che la competente Commissione ha gi concesso lagibilit in merito agli stessi allestimenti (locali, area, struttura, impianti) in seguito alla verifica effettuata in data non anteriore a due anni, come risulta dal verbale di sopralluogo della Commissione in data . Pertanto chiede solo il PREVENTIVO PARERE DI CONFORMITA SUL PROGETTO PRESENTATO. ______________________________________________________________________________________________ Il sottoscritto, consapevole delle sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi (art. 76 del D.P.R. 445/2000 e art. 21 della Legge 241/1990), ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, DICHIARA INOLTRE In riferimento ai limiti di rumore, che verranno rispettati i limiti di cui allart. 5 del Regolamento Comunale per la protezione dallesposizione al rumore degli ambienti abitativi e dellambiente esterno. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dallart. 11 del T.U.L.P.S. (R.D. 18 giugno 1931 n. 773); Di non aver riportato condanne ai sensi dellart. 92 del T.U.L.P.S. (R.D. 18 giugno 1931 n. 773)(dichiarazione richiesta per le attivit di cui allart. 86 del T.U.L.P.S.); Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui allart. 10 della L. 31/05/1965, n. 575 (antimafia). In caso di societ la dichiarazione deve essere resa da tutte le persone di cui allart. 2 del DPR 252/1998, compilando lallegato A; DICHIARA INFINE Di essere a conoscenza che: Leventuale area interessata alla manifestazione, a conclusione della stessa, dovr essere lasciata sgombera da qualsiasi rifiuto; Qualora si rendesse necessaria una pulizia straordinaria dellarea interessata dalla manifestazione, dovr provvedere a sostenere le relative spese. ALLEGATI OBBLIGATORI: Fotocopia di un documento di identit del richiedente in corso di validit (per i cittadini extracomunitari fotocopia del permesso di soggiorno in corso di validit); Assicurazione rischi verso terzi legati alla organizzazione di manifestazioni (SEMPRE) Programma dettagliato della manifestazione (SEMPRE) Planimetria generale degli allestimenti, quotata in scala 1:100, con lesatta indicazione delle attrezzature e delle misure di ingombro delle medesime in relazione agli spazi pubblici circostanti (SEMPRE) Autorizzazione allutilizzo per lo svolgimento della manifestazione da parte del proprietario della stessa (IN CASO DI AREA PRIVATA); Relazione tecnica (in 7 copie) di un professionista iscritto allalbo professionale degli ingegneri, allalbo degli architetti, al collegio dei geometri, al collegio dei periti industriali, che attesta la rispondenza delle strutture alle norme e regole tecniche stabilite con D.M. 19/08/1996 e 18/03/1996 e successive modifiche ed integrazioni (NEL CASO IN CUI SIA PREVISTO LINTERVENTO DELLA COMMISSIONE COMUNALE DI VIGILANZA SUI LOCALI DI PUBBLICO SPETTACOLO), descritta nellAllegato B; N. 1 marca da bollo da apporre sullatto autorizzativo (con esclusione dei soli enti che ne sono esenti).  Il sottoscritto dichiara di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui allart. 13 del D.Lgs. 196/2003 Codice in materia di protezione dei dati personali, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nellambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data Firma (1) .....(1) Ai sensi dellart.38 del D.P.R 445/2000, la dichiarazione deve essere sottoscritta dallinteressato in presenza del dipendente addetto oppure deve essere inviata, insieme alla fotocopia non autenticata di un documento di identit del dichiarante, allufficio competente, via fax, tramite un incarico, oppure a mezzo posta. ALLEGATO A DICHIARAZIONE ANTIMAFIA (OBBLIGATORIA per le Societ) La dichiarazione di cui sopra va compilata e sottoscritta, allegando copia di un documento di identit in corso di validit, anche: In caso di S.N.C. da tutti i soci; S.A.P.A. e S.A.S. da socio/i accomandario/i; S.P.A. e S.R.L. dallamministratore unico oppure dal presidente ed i vari consiglieri.  (1) Ai sensi dellart.38 del D.P.R 445/2000, la dichiarazione deve essere sottoscritta dallinteressato in presenza del dipendente addetto oppure deve essere inviata, insieme alla fotocopia non autenticata di un documento di identit del dichiarante, allufficio competente, via fax, tramite un incarico, oppure a mezzo posta. Informativa ai sensi dellart. 13 del D.Lgs n. 196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. ALLEGATO B DOCUMENTI (DA PRESENTARE IN N. 7 COPIE) NECESSARI PER LA VERIFICA DA PARTE DELLA COMMISSIONE DI VIGILANZA COMPETENTE (COMMISSIONE COMUNALE O COMMISSIONE PROVINCIALE) E PER LA CERTIFICAZIONE TECNICA NEL CASO DI MANIFESTAZIONI CON CAPIENZA NON OLTRE LE 200 PERSONE In generale: Elenco, a firma di tecnico abilitato, della documentazione tecnica prodotta; Relazione tecnico illustrativa concernente: Capienza della manifestazione Ubicazione del locale o dellarea della manifestazione Separazione comunicazione con altre attivit Caratteristiche ed ubicazione delle strutture installate Distribuzione e sistemazione dei posti nel locale o nellarea Resistenza al fuoco delle strutture e resistenza al fuoco dei materiali Misure per lesodo del pubblico dal locale e segnaletica di sicurezza Aree a rischio specifico Mezzi ed impianti di estinzione degli incendi Caratteristiche degli impianti: elettrico, conduzione ed uso impianti alimentati a gas Relativamente alle strutture installate e destinate allattivit: Relazione tecnica e di calcolo delle strutture temporanee installate (da presentare per la preriunione) Certificato a firma di tecnico abilitato attestante il corretto montaggio e collaudo delle strutture in relazione a quanto disposto dalla relazione tecnica e di calcolo, con particolare riferimento allazione del vento per le strutture sovrastate da teloni (da presentare al momento del sopralluogo) Relativamente agli impianti elettrici: Progetto dellimpianto elettrico temporaneo redatto da un professionista abilitato,. completo di : Planimetria dei luoghi interessati alla manifestazione con indicazione della dislocazione delle strutture, degli impianti, dei quadri elettrici, del percorso delle condutture e formazione delle dorsali principali, con particolare riferimento alla ubicazione degli utilizzatori elettrici di sicurezza e di emergenza relativi allesodo del pubblico, posizione dellinterruttore generale con funzione anche di comando di emergenza; Relazione di progetto esaustiva che tenga conto della tipologia della manifestazione, della natura dei luoghi, con riferimenti normativi specifici (Norma CEI 64-8 parti 1-7 con particolare riferimento alla sez. 752, D.M. 19/08/1996, ed altre Norme specifiche quanto la natura dei luoghi lo richiedono quali CEI 81-1, CEI 81-4 e CEI 31-35); Schema a blocchi dell'impianto e schemi elettrici dei quadri, depositati in originale anche all'interno del contenitore (da presentarsi al momento del sopralluogo). Il progetto dovr estendersi anche agli impianti elettrici interni agli stands quando questi non sono alimentati da quadri con prese a spina. Dichiarazione di rispondenza dei quadri elettrici alla Norma CEI 17-13, con preciso riferimento al tipo di quadro impiegato (ANC o ASC) (da presentarsi al momento del sopralluogo) Relazione tecnica e collaudo dell'impianto elettrico temporaneo (da presentarsi al momento del sopralluogo) Dichiarazione di conformit e relativi allegati obbligatori, quando l'impianto soggetto alla legge 46/90 (da presentarsi al momento del sopralluogo) Va ricordato che la legge 46/90 si applica agli impianti posti all'interno degli edifici a partire dal punto di consegna dell'energia fornita dall'Ente distributore e pertanto gli impianti completamente all'esterno o all'aperto non sono soggetti a tale legge, a meno che non siano collegati con impianti elettrici interni (cio che l'alimentazione provenga da un impianto interno e/o che l'impianto di terra sia tutt'uno con l'impianto stesso) Relativamente agli impianti alimentati a gas: Dichiarazione, a firma di tecnico abilitato, attestante la rispondenza alle norme UNI CIG degli impianti alimentati a gas, comprendente i certificati di prova e di omologazione dei dispositivi di sicurezza (termocoppie o altri sistemi) (da presentarsi al momento del sopralluogo) Relativamente alla gestione della sicurezza contro gli incendi Dichiarazione, a firma del titolare, attestante il numero di estintore antincendio, di capacit estinguente non inferiore a 13A, 89B, C e/o il numero di idranti presenti nell'area di pertinenza dell'attivit; Documentazione relativa alla resistenza al fuoco (D.M. 04/05/1998, allegato II punto 1), comprendente: Certificazione di resistenza al fuoco di elementi costruttivi, portanti e/o separanti; Dichiarazione di corrispondenza in opera di elementi costruttivi portanti e/o separanti con quelli certificati; Dichiarazione di corretta posa dei rivestimenti protettivi (vernici intumescenti, intonaci, lastre ecc.) per elementi costruttivi portanti e/o separanti (da presentare in sede di sopralluogo e da conservare presso il titolare); Relazione valutativa della Resistenza al fuoco di elementi costruttivi portanti e/o separati (da presentarsi in sede di sopralluogo e da conservare presso il titolare); Documentazione concernente la reazione al fuoco dei materiali e resistenza al fuoco degli elementi di chiusura: dichiarazione di corretta posa in opera dei materiali classificati ai fini della reazione del fuoco, porte ed altri elementi di chiusura classificati ai fini della resistenza al fuoco; Elaborato grafico da cui risulti lubicazione degli stessi allinterno del locale, munito di relativa legenda che espliciti la tipologia, la qualit, la quantit e la denominazione del materiale impiegato; Indicazione dei nominativi del personale (almeno 2 persone) in possesso dellattestato di idoneit rilasciato dal Comando VV.F. da impiegare per i primi e pi urgenti interventi in caso di incendio, di cui al punto 5 dellart 4 del D.M. 22/02/1996 n. 261. Relativamente agli elaborati grafici Planimetria in scala 1:500 o 1:1000 della zona interessata, dalla quale risultino lubicazione dellattivit, le vie di accesso, le aree di parcheggio e le risorse idriche della zona Planimetria, sezioni, prospetti in scala 1:100 o 1:200, a firma di tecnico abilitato, redatto utilizzando i simboli grafici di prevenzione incendi di cui al D.M. 30/11/83, con lindicazione di: Destinazione duso di ogni locale e di ogni area Caratteristiche strutturali dei locali Sistema di vie di uscita con lindicazione delle varie dimensioni in conformit alla normativa vigente; Ubicazione dei posti a sedere Indicazione delle distanze di sicurezza interne, esterne e di protezione Ubicazione degli impianti o dei depositi pericolosi Ubicazione delle lampade di emergenza allinterno del locale o dellarea interessata Ubicazione dellinterruttore generale, con funzione anche di comando di emergenza, in grado di togliere tensione, posto in posizione segnalata e facilmente raggiungibile dallesterno anche in caso di incendio; Schema rete distribuzione gas e fluidi pericolosi, indicante la localizzazione degli apparecchi utilizzatori e la loro potenzialit. ALLEGATO C INDICAZIONE DEGLI SPAZI /AREE PUBBLICHE CHE SI CHIEDE DI OCCUPARE In relazione alla suddetta richiesta, il sottoscritto, consapevole delle sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi (art. 76 del D.P.R. 445/2000 e art. 21 della L. 241/1990), ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, DICHIARA Che loccupazione per cui si richiede la concessione riferita allarea ubicata in (per ognuna delle aree da occupare va compilata una delle sezioni seguenti):  ALLEGARE OBBLIGATORIAMENTE per ognuna delle aree da occupare (indicate nelle sezioni di cui sopra) planimetria quotata in scala 1:100 o 1:200 riportante larea interessata dalla manifestazione e quella circostante, con lindicazione dellubicazione e delle dimensioni delle attrezzature utilizzate, nonch degli accessi allarea della manifestazione. CHIEDE INOLTRE (barrare se interessa) La limitazione temporanea alla circolazione stradale [indicare le aree (via, localit) e il tipo di limitazione (transito, parcheggio)]. per il/i giorno/i dal . al dalle ore alle ore .. Il sottoscritto dichiara di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui allart. 13 del D.Lgs. 196/2003 Codice in materia di protezione dei dati personali, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici , esclusivamente nellambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data . Firma(1) (1) Ai sensi dellart.38 del D.P.R 445/2000, la dichiarazione deve essere sottoscritta dallinteressato in presenza del dipendente addetto oppure deve essere inviata, insieme alla fotocopia non autenticata di un documento di identit del dichiarante, allufficio competente, via fax, tramite un incarico, oppure a mezzo posta.      FILENAME \* Lower \p \* MERGEFORMAT g:\seg\suap\modulistica nuova\manifestazioni\richiesta licenza per spettacoli temporanei_nuova.doc B1 La capienza pari o INFERIORE a 200 persone B2 La capienza SUPERIORE A 200 persone Eventuale referente (associazione, studio commerciale, altri) per eventuali comunicazioni relativ alla trattazione della pratica (solo se diverso dal richiedente): ..... Recapito telefonico (sempre obbligatorio)...... Fax n. .. e.mail __l__ sottoscritt__ (cognome e nome) .. Codice Fiscale .. in qualit di . Della societ denominata ... Data di nascita /./.. Cittadinanza & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Sesso: M r F r Luogo di Nascita: Stato & & & & & & & & & & .. Provincia & & & & .. Comune & & & & & & & & & & & & & . Residenza: Provincia & & & & & & & & & & & & . Comune & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . in & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . N. & & & .. CAP & & & & & & & & & . DICHIARA di essere in possesso dei requisiti morali previsti dagli artt. 11 e 92 del R.D. 18/06/1931 n. 773 che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 84, comma 2 D.Lgs. 159/2011 (antimafia) __l__ sottoscritt__ consapevole che le dichiarazioni false, la falsit negli atti e luso di atti falsi comportano lapplicazione delle sanzioni penali previste dallart. 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445. Data . Firma (1) . __l__ sottoscritt__ (cognome e nome) .. Codice Fiscale .. in qualit di . Della societ denominata ... Data di nascita /./.. Cittadinanza .. Sesso: M r F r Luogo di Nascita: Stato & & & & & & & & & & .. Provincia & & & & .. Comune & & & & & & & & & & & & & . Residenza: Provincia & & & & & & & & & & & & . Comune & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . in & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . N. & & & .. CAP & & & & & & & & & . DICHIARA di essere in possesso dei requisiti morali previsti dagli artt. 11 e 92 del R.D. 18/06/1931 n. 773 che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 84, comma 2 D.Lgs. 159/2011 (antimafia) __l__ sottoscritt__ consapevole che le dichiarazioni false, la falsit negli atti e luso di atti falsi comportano lapplicazione delle sanzioni penali previste dallart. 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445. Data . Firma (1) . m.____x m._____ per un totale di mq. ______ (specificare via, piazza, parco, ecc.) con le seguenti strutture: .. (es. palco, sedie, tensostrutture, automezzi con eventuale indicazione della targa) ..... Per il periodo dal .. al .. , comprensivo dei giorni che serviranno per lallestimento e il disallestimento. m.____x m._____ per un totale di mq. ______ (specificare via, piazza, parco, ecc.) con le seguenti strutture: .. (es. palco, sedie, tensostrutture, automezzi con eventuale indicazione della targa) 3RU ~  ;%_?$Eʾ𞕊wwwl`Uh{6CJ]aJh{5>*CJ\aJh{5CJ\aJh{6CJ]aJh{CJaJh{5CJ\aJh{5CJ\ h{CJh{5OJQJ\h{5CJOJQJ\aJh{CJOJQJaJh{5CJOJQJ\aJh{CJaJh{5CJOJQJ\aJ h{CJh{ h{CJ45BHSTU|oc & F hdh d^` %Jkd$$IfA0XX44 FaF $$Ifa$ $$G$Ifa$$If p$If$ p$G$Ifa$ lUmf   )  $da$ hdh & F h0dh`0dh d^` d^` Qd^`Q hdh^` & F hdh^ %s{b & F tMdh^`M & F htdh` & F hdh` hdh hhdh^h & F h0dh`0$da$dd$da$bj@H}~rsh !!{{ Xdh` hXkdh^`k & F hXkdh^`k hkdh^`k hdh & F h0dh`0 & F hkdh^`k & F hdh` MNOop |$$$p%%%%%%%%&&{''(())&)1)V)x)*I+J++++++++úگږږگںxoh{5CJaJ h{5>*CJaJmHnHsHh{CJaJ h{5h{>*CJaJ h{5>*h{5CJaJh{5>*CJaJh{6CJaJh{5>*CJ\aJh{6CJ]aJh{CJaJ h{0Jjth{Uh{jh{U)!H"}$$$,%M%o%p%%%p[$ htdh^`a$ & F ht0dh`0 htdh^` & F htdh^` & F ht\dh^`\ hdh & F hX0dh`0 Xdh` & F hXkdh^`k %%%''i(((((U)V)y)**{$ & F ^`a$$^a$ & F ?^`? htdh$ & F nnW^n`Wa$$^a$$ & F ^`a$$a$ & F ht?^`?***K+++++%-/////0 1i1j1l1m1n12$^a$^$a$$ & F  ^` a$$^a$$ & F ^`a$++++$-+-///000j1k1l1m1n1t1v111122?4[4b4444u66899: :=#=[>p>??p?r???s@u@@@BBPCöݪݛݐݪݪԇh{CJ\aJh{6>*CJaJh{6>*CJaJh{ h{5 h{5>*h{5>*mHnHsHjh{Uh{>*CJaJh{5CJaJh{CJaJh{5CJaJh{CJaJh{>*CJaJ42>4?4\4c4444447686666677$ & F 3^`a$$ ^`a$$^a$$ & F ^`a$$a$^$a$$ & F  ^` a$7#8v88899 : :::H;I;;;==$=$ & F V^`Va$$ & F `a$$a$ & F V^`V$a$$ ^`a$$ & F ^`a$$=%=A==Z>[>q>??q?r???t@u@@@BBQCRCTC$ & F 0`0a$$a$$ a$$ & F V^`Va$ & F SSW^S`WPCRCSCDDDDD,F-F7F9FPFRFmFpFGGGGGIJ KKbKeKKMM?NANaNdNNfOOOOOSSQTTTUUEUΖ߳׍׳ׄ׍ׄ׳y׍y׍h{6CJ]aJh{6CJaJh{>*CJaJh{CJaJh{CJaJmHnHsH h{56 h{5h{ h{>* h{>*CJ h{CJh{CJH*aJh{CJaJh{5CJaJjh{Uh{5CJaJmHnHsH/TCUCVCWCXCYCZC[C\CDDDDDD,F-F8F9FoFpFFGEGG$ & Fa$$a$$a$$ ^ a$$^a$$a$GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG$a$GGGGGGGGGGGGGGGGIIIJJ K KKdK$ & F V^`Va$$a$$a$$a$$a$dKeKKKKLNLLLM3MaMMMMcNdNOOO$ & F V^`Va$$a$$ & F ^`a$$ & F V^`Va$$a$OPQSPTQTUUrUsU V VWWWWW$ V^`Va$$ V^`Va$$ ^`a$$ & F ^`a$$ & F V^`Va$EUsUUWWtXXYYSYTYY&ZVZ[5\7\8\\\\\R]^_____``=``ad7dddd"f*ffffffffg[hihhhȸȳٔh{CJaJmHnHsHjh{Uh{6CJaJh{5CJaJ h{5 h{>*h{6CJ] h{>*CJ h{CJh{6CJ]aJh{h{6CJ]aJ h{5\h{>*CJaJh{CJaJ4WYYSYTY%Z&ZZZT[8\\\R]x$ & F aSV^`Va$ $ a$$ & F S^`a$$ & F >^`>a$ $  $ a$ $ a$$ & F  ^` a$ R] ^^^__````aaaCbrrr & F $ S^` $ & F $ V^`V$ >^`>a$ $ a$$ & F aSV^`Va$$ ^a$$ & F ^`a$ Cbabbb3cdddddddddd!f"f+f,ffff$a$$a$$a$ $ & F $ V^`V $^ & F $ S^`fffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffffZh[hjhhhiiii7k8k9k:k;k$ & F V^`Va$$a$$a$h ii6kQkUkVkWkqkvklllllllllllllQmRmSmTmUmmmmmn o o o>p@pPpRpqqrĵĘИvvh{CJOJQJ^JaJh{mH sH h{CJaJmH sH  h{5huCJaJmHnHuh8h8CJaJjh8h8CJUaJhiRjhiRUh{h{CJaJh{CJH*aJh{5CJaJh{CJaJh{6CJaJ*;krkllllllllllSmTmUmmmmmYnnn o odh & F ^` & F ^`$a$$a$ oSoooTppnqqq]rrrsssssx$a$$ & F ^`a$$a$$dha$rrssssvvvvwwxxyyyzVzz%{/|r||-}}} LYcgUh{6CJaJh{6CJaJh{5CJaJh{CJOJQJ^JaJh{h{CJH*aJh{CJaJh{CJaJh">xxxyyyyyzWzXzz&{{0|1|s||||} $dha$ & F V^`V$a$$ & F ^`a$..... 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